{"id":2719,"date":"2022-08-11T19:06:39","date_gmt":"2022-08-11T19:06:39","guid":{"rendered":"https:\/\/ortocia.com.br\/ortocia\/?p=2719"},"modified":"2022-08-11T19:07:43","modified_gmt":"2022-08-11T19:07:43","slug":"enxerto-osseo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ortocia.com.br\/ortocia\/enxerto-osseo\/","title":{"rendered":"Enxerto \u00f3sseo"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"2719\" class=\"elementor elementor-2719\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5ca72b1 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5ca72b1\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[{&quot;jet_parallax_layout_image&quot;:{&quot;url&quot;:&quot;&quot;,&quot;id&quot;:&quot;&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;},&quot;_id&quot;:&quot;a6d13bb&quot;,&quot;jet_parallax_layout_image_tablet&quot;:{&quot;url&quot;:&quot;&quot;,&quot;id&quot;:&quot;&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;},&quot;jet_parallax_layout_image_mobile&quot;:{&quot;url&quot;:&quot;&quot;,&quot;id&quot;:&quot;&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;},&quot;jet_parallax_layout_speed&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;%&quot;,&quot;size&quot;:50,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;jet_parallax_layout_type&quot;:&quot;scroll&quot;,&quot;jet_parallax_layout_direction&quot;:null,&quot;jet_parallax_layout_fx_direction&quot;:null,&quot;jet_parallax_layout_z_index&quot;:&quot;&quot;,&quot;jet_parallax_layout_bg_x&quot;:50,&quot;jet_parallax_layout_bg_x_tablet&quot;:&quot;&quot;,&quot;jet_parallax_layout_bg_x_mobile&quot;:&quot;&quot;,&quot;jet_parallax_layout_bg_y&quot;:50,&quot;jet_parallax_layout_bg_y_tablet&quot;:&quot;&quot;,&quot;jet_parallax_layout_bg_y_mobile&quot;:&quot;&quot;,&quot;jet_parallax_layout_bg_size&quot;:&quot;auto&quot;,&quot;jet_parallax_layout_bg_size_tablet&quot;:&quot;&quot;,&quot;jet_parallax_layout_bg_size_mobile&quot;:&quot;&quot;,&quot;jet_parallax_layout_animation_prop&quot;:&quot;transform&quot;,&quot;jet_parallax_layout_on&quot;:[&quot;desktop&quot;,&quot;tablet&quot;]}]}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-f9af8e0\" data-id=\"f9af8e0\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8fd8f3a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8fd8f3a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.22.0 - 17-06-2024 *\/\n.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-stacked .elementor-drop-cap{background-color:#69727d;color:#fff}.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-framed .elementor-drop-cap{color:#69727d;border:3px solid;background-color:transparent}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap{margin-top:8px}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap-letter{width:1em;height:1em}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap{float:left;text-align:center;line-height:1;font-size:50px}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap-letter{display:inline-block}<\/style>\t\t\t\t<p>O enxerto \u00f3sseo \u00e9 uma fase preparat\u00f3ria aos implantes dent\u00e1rios e \u00e9 realizado quando \u00e9 identificada uma necessidade espec\u00edfica. <br \/>O objetivo \u00e9 o aumento da altura e da espessura do osso para que as pr\u00f3teses dent\u00e1rias sejam aplicadas. Por isso, o enxerto \u00e9 realizado sempre antes da implanta\u00e7\u00e3o dos implantes. <br \/><br \/>Necessidade do enxerto \u00f3sseo<br \/>A regi\u00e3o bucal \u00e9 formada por estruturas \u00f3sseas que se desenvolvem em um equil\u00edbrio delicado. A perda de um ou mais dentes causa o comprometimento desta estabilidade por reabsor\u00e7\u00e3o \u00f3ssea. Isso porque o dente \u00e9 um \u00f3rg\u00e3o din\u00e2mico e uma falha pode causar defeitos na altura ou espessura dos processos alveolares, da mand\u00edbula ou da maxila, afetando a regi\u00e3o bucal.<br \/>Por isso, ao decidir por uma reconstru\u00e7\u00e3o com os implantes, alguns pacientes podem precisar realizar o enxerto \u00f3sseo como uma prepara\u00e7\u00e3o para receber estas pr\u00f3teses. Isso porque al\u00e9m do lado est\u00e9tico, a perda de um dente pode ocasionar mudan\u00e7as na estrutura \u00f3ssea, que precisa ser saud\u00e1vel para que possa fixar os implantes dent\u00e1rios. <br \/>Causas da perda \u00f3ssea<br \/>O in\u00edcio do processo de forma\u00e7\u00e3o alveolar (gengiva e osso) acontece com a irrup\u00e7\u00e3o dos dentes e atinge sua altura m\u00e1xima no final da denti\u00e7\u00e3o. Em caso de queda do dente ou fissura em algum dos ossos que comp\u00f5em a regi\u00e3o bucal, os ossos que d\u00e3o sustenta\u00e7\u00e3o ao dente perdem sua finalidade e, com o tempo, s\u00e3o reabsorvidos pelo organismo. Esse processo gera o definhamento da gengiva e dos tecidos que rodeiam aquele dente, porque n\u00e3o h\u00e1 nada que sustente a regi\u00e3o afetada.Esse \u00e9 um acontecimento progressivo irrevers\u00edvel cr\u00f4nico. Ou seja, quanto mais tempo essa situa\u00e7\u00e3o se mantiver, pior o quadro em geral e maior a necessidade de um enxerto \u00f3sseo.<br \/>Essas altera\u00e7\u00f5es resultam em mudan\u00e7as estruturais no rebordo alveolar \u2014 a regi\u00e3o ao redor do dente. O processo de reabsor\u00e7\u00e3o, no entanto, segue padr\u00f5es diferentes na mand\u00edbula e no maxilar, e as modifica\u00e7\u00f5es na maxila ocorrem cerca de quatro vezes mais, quando comparadas com a mand\u00edbula. Por\u00e9m em ambas ocorrem s\u00e9rias mudan\u00e7as estruturais na regi\u00e3o que envolve os dentes, com o comprometimento da sa\u00fade bucal como um todo.<br \/><br \/>O agravamento da reabsor\u00e7\u00e3o \u00f3ssea est\u00e1 diretamente ligado \u00e0 forma como acontece a perda dos dentes, como por exemplo:<br \/><br \/>reabsor\u00e7\u00e3o fisiol\u00f3gica por falta de est\u00edmulo (quando a regi\u00e3o n\u00e3o \u00e9 solicitada por muito tempo);<br \/>infec\u00e7\u00f5es periodontais (da gengiva) ou doen\u00e7a periodontal cr\u00f4nica;<br \/>procedimentos ortod\u00f4nticos, implantes dentais ou extra\u00e7\u00e3o de dentes mal sucedidos;<br \/>traumatismo na regi\u00e3o bucal que atinge dentes e\/ou a regi\u00e3o alveolar.<br \/><br \/>A perda de volume \u00f3sseo na regi\u00e3o bucal \u00e9 causada por uma combina\u00e7\u00e3o de fatores, mas est\u00e1 diretamente relacionada \u00e0 idade avan\u00e7ada, o que aumenta as chances do paciente precisar de enxerto \u00f3sseo. <br \/><br \/>No Brasil, em que o envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o \u00e9 uma realidade, a sa\u00fade bucal \u00e9 uma quest\u00e3o cr\u00f4nica e deve ser tratada de forma consciente e respons\u00e1vel.<br \/><br \/>Classifica\u00e7\u00e3o das reabsor\u00e7\u00f5es \u00f3sseas<br \/>A reabsor\u00e7\u00e3o \u00f3ssea pode acontecer em padr\u00f5es horizontais ou verticais. A literatura m\u00e9dica classifica a reabsor\u00e7\u00e3o em sete tipos:<br \/><br \/>tipo I \u2013 reabsor\u00e7\u00e3o recente, com at\u00e9 60 dias ap\u00f3s a perda dent\u00e1ria, com os tecidos em diferentes est\u00e1gios de matura\u00e7\u00e3o;<br \/>tipo II \u2013 ainda n\u00e3o h\u00e1 risco para o implante dent\u00e1rio, com poucas modifica\u00e7\u00f5es da regi\u00e3o alveolar, com altura e espessura pr\u00f3ximas do normal;<br \/>tipo III \u2013 a altura mant\u00e9m-se pr\u00f3xima da original, mas a espessura do alv\u00e9olo diminui em cerca de um ter\u00e7o ap\u00f3s a extra\u00e7\u00e3o ou perda do dente;<br \/>tipo IV \u2013 h\u00e1 perda vertical (altura) de um ter\u00e7o do osso alveolar e de quase metade da espessura da parede, com atrofia \u00f3ssea;<br \/>tipo V \u2013 aumento da atrofia \u00f3ssea, com perda significativa de altura e espessura do tecido \u00f3sseo alveolar;<br \/>tipo VI \u2013 a altura original do rebordo alveolar (regi\u00e3o que circunda o dente perdido) mant\u00e9m-se, mas a espessura est\u00e1 reduzida pela metade;<br \/>tipo VII \u2013 tanto a altura quanto a espessura do rebordo est\u00e3o comprometidos e o osso foi totalmente reabsorvido.<br \/>Quando fazer o enxerto do osso?<br \/>O primeiro passo para determinar a necessidade de reconstru\u00e7\u00e3o de uma \u00e1rea bucal por meio de enxerto \u00f3sseo \u00e9 a avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, tomogr\u00e1fica e radiogr\u00e1fica do local. \u00c9 s\u00f3 assim que \u00e9 poss\u00edvel saber o est\u00e1gio em que se encontra a regi\u00e3o alveolar e indicar o tipo e grau de interven\u00e7\u00e3o a ser feita.<br \/><br \/>Essa avalia\u00e7\u00e3o leva em conta, principalmente, o volume \u00f3sseo existente em rela\u00e7\u00e3o ao volume \u00f3sseo necess\u00e1rio para um implante dent\u00e1rio e o comprometimento est\u00e9tico e funcional que pode existir.<br \/><br \/>Indica\u00e7\u00e3o da cirurgia de reconstru\u00e7\u00e3o \u00f3ssea<br \/>Ap\u00f3s os exames necess\u00e1rios, ser\u00e1 indicado ao paciente realizar o enxerto \u00f3sseo nos seguintes casos: <br \/><br \/>quando o volume \u00f3sseo \u00e9 insuficiente para a realiza\u00e7\u00e3o de implantes dent\u00e1rios;<br \/>se o resultado est\u00e9tico, decorrente do enxerto, mostrar-se mais satisfat\u00f3rio;<br \/>nas ocasi\u00f5es em que houver vantagens biomec\u00e2nicas.<br \/>Os exames tamb\u00e9m apontam as possibilidades de tratamento para a reconstru\u00e7\u00e3o \u00f3ssea. O tempo necess\u00e1rio para a incorpora\u00e7\u00e3o do enxerto \u00f3sseo e implanta\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria, em casos de cirurgia de enxerto, \u00e9 de tr\u00eas a cinco meses. <br \/><br \/>Quando a espessura \u00e9 inadequada, especialmente nas regi\u00f5es anteriores, \u00e9 poss\u00edvel fazer um enxerto para sobre corre\u00e7\u00e3o do defeito. <br \/><br \/>Quando a altura e a espessura gengival s\u00e3o impr\u00f3prias para o implante, h\u00e1 mais de uma possibilidade de procedimento corretivo, para um melhor resultado. Em alguns casos, dois ou mais procedimentos podem ser necess\u00e1rios.<\/p><p>\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O enxerto \u00f3sseo \u00e9 uma fase preparat\u00f3ria aos implantes dent\u00e1rios e \u00e9 realizado quando \u00e9 identificada uma necessidade espec\u00edfica. 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